# 19 UTILIDAD Y CORRELACIÓN DE GASTROPANEL PARA LA PESQUISA DE LESIONES GÁSTRICAS PREMALIGNAS EN UN CENTRO DE ATENCIÓN TERCIARIO
Mesías N.1 , Cascone A. 1 , Verdugo J. 2 , Troncoso S. 3 , Walsen G. 4 , Arenas A. 4 , Baez S 3 . 1 Residente de gastroenterología Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile; 2 Residente de medicina interna Hospital Dr. Sótero del Río, Santiago, Chile; 3 Unidad
INTRODUCCIÓN: La medición de pepsinógeno I (PGI), pepsinógeno II (PGII), gastrina-17 (G-17) e IgG anti-H. pylori (HP), presentes en el Gastropanel®, ha mostrado concordancia cercana al 90% con OLGA/OLGIM, respaldando su uso como herramienta de pesquisa. OBJETIVOS: evaluar la utilidad del Gastropanel para identificar pacientes de alto riesgo de lesiones preneoplásicas gástricas en un hospital terciario. MÉTODOS: Estudio prospectivo en pacientes >40 años atendidos en un centro endoscópico terciario. Se midieron niveles séricos de PGI, PGII, G-17 e IgG contra HP y se realizaron biopsias según protocolo de Sydney. RESULTADOS: se incluyeron 241 pacientes (edad media 58,2 ± 8 años; 81,3% mujeres). Según OLGA/OLGIM, 19,5% presentó alto riesgo (estadios III-IV, displasia o neoplasia), incluyendo 8 casos con displasia/neoplasia. La serología anti HP fue positiva en 41,5%, con sensibilidad 50% y especificidad 65%. El grupo de alto riesgo presentó niveles significativamente mayores de PGII (23,1 vs 17,0 ng/mL; p=0,002) y una relación PGI/PGII más baja (5,2 vs 7,8; p<0,001). En el análisis ROC, la relación PGI/PGII obtuvo un AUC de 0,67 y PGII un AUC de 0,64. La combinación de ambos mostró un AUC de 0,674.
CONCLUSIÓN: el Gastropanel mostró capacidad aceptable para discriminar pacientes con lesiones preneoplásicas gástricas. La relación PGI/PGII fue el marcador más específico, mientras que PGII el más sensible; su combinación mejoró discretamente la discriminación, respaldando su utilidad como herramienta complementaria, pero no sustitutiva, de la endoscopia con biopsias.
