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# 38 DIAGNÓSTICO Y EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON HEPATOCARCINOMA EN UN CENTRO DE REFERENCIA CHILENO (2020-2024)

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Aravena O. 1 , Subero L. 1 , Yaquich P. 2 , , Ovalle L. 3 , Pizarro C. 3 ,Morales X 4 , González A. 5 , Mayne-Nicholls J. 5 , Moreno M. 5 . 1 Investigador principal, Becado Gastroenterología Hospital San Juan de Dios, Universidad de Chile, Santiago, Chile, 2 Investigador encargado, Gastroenterología Hospital San Juan de Dios, Santiago, Chile; 3 Gastroenterología, Hospital San Juan de Dios, Santiago, Chile,; 4 Jefa de Servicio Gastroenterología Hospital San Juan de Dios, Santiago, Chile; 5 Gastroenterología, HSJD, Santiago, Chile, 6 Becado Medicina Interna Hospital San Juan de Dios, Universidad de Chile, Santiago, Chile.

Introducción: El hepatocarcinoma (HCC) es la principal neoplasia hepática primaria y la quinta causa de cáncer en hombres a nivel mundial. En Chile, la información epidemiológica es limitada, lo que dificulta definir la magnitud del problema y establecer estrategias de detección y tratamiento oportuno.

Objetivo: Describir características sociodemográficas, clínicas, terapéuticas y de pronóstico de los pacientes con diagnóstico de HCC del Hospital San Juan de Dios entre 2020 y 2024.

Métodos: Estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva. Revisión de registro de imágenes abdominales (TC y RNM) identificando lesiones altamente sospechosas de HCC. Se revisaron datos de ficha clínica (demográficos, causa de DHC, causa de estudio, AFP, BCLC) y certificados de defunción del registro civil. El análisis incluyó pruebas de X2, Curvas de Kaplan-Meier, y significancia p<0.05.

Resultados: Se identificaron 184 casos, 59% hombres, 89% >70 años. 89% con comorbilidad. Los estadios BCLC B a D representaron el 55%. El 53% de los pacientes falleció, sobrevida media de 13 meses, sin diferencias significativas según etiología(p=0.9). 73% se diagnosticó por tamizaje. Los diagnósticos por tamizaje presentaron estadios más precoces (OR:4. 7;IC 1.9-11.2) y mayor sobrevida que los diagnósticos incidentales(p=0.02) Conclusión: Se refuerza la importancia del screening oportuno y necesidad de ampliar opciones de terapias para estadios avanzados. Estos resultados entregan información relevante para optimizar estrategias de detección precoz y asignación de recursos en salud.