# 78 EFECTIVIDAD DE LA PRIMERA LÍNEA DE TRATAMIENTO CONTRA EL VIRUS HEPATITIS B EN EL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSIDAD DE CHILE
Méndez G.1, Cid A.2, Gómez M.F.1, Venegas M.2, Poniachik J.2
1 Escuela de Medicina. Facultad de Medicina Universidad de Chile. Santiago, Chile.
2 Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina. Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.
INTRODUCCIÓN: La infección crónica por VHB puede progresar a cirrosis y/o hepatocarcinoma. La terapia antiviral consiste en análogos de nucleót(s)idos o pegIFN. OBJETIVOS: describir los pacientes tratados por VHB, la terapia utilizada y la efectividad a las 24/48 semanas (sem). MÉTODOS: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo/analítico, de pacientes tratados por VHB. Se realizó la prueba exacta de Fisher y la prueba de Kruskal-Wallis para evaluar la asociación entre la respuesta a terapia y las variables descritas usando el software R-4.5.1. Los valores p<0,05 fueron considerados como significativos. RESULTADOS: Se obtuvieron datos de 156 casos, 55 cumplían con criterios para realizar el análisis. De éstos, 48(87%) de sexo masculino, edad media de 44±13 años, 20(36%) HBeAg(+), 22(40%) tenían una carga viral (CV) >107 UI/mL, 15(27%) coinfección con VIH(coVIH),11(20%) tenían fibrosis avanzada. Los fármacos n(%) usados fueron Entecavir 25(45), Tenofovir 21(38), pegIFNa 10(18), logrando respuestas virológicas completas (RVC) de 60%, 58% y 60%, respectivamente, a las 48sem. A las 24 sem 25(45%) presentó RVC, y a las 48 sem el número incrementó a 31(56%). Dentro de las variables evaluadas, HBeAg(+), sexo, coVIH, edad, fibrosis avanzada, no se asociaron con la respuesta a las 24/48 sem. Se evidenció una asociación entre el fármaco usado y la respuesta a las 48 sem(p=0,0036), pero no a las 24. CONCLUSIÓN: >50% de los pacientes manejados por el VHB lograron una RVC a las 48 sem de terapia, con efectividad similar entre fármacos. No se halló relación entre RVC y coVIH.
