# 93 EXPRESIÓN DE P53 EN ESÓFAGO DE BARRETT Y FACTORES DE RIESGO CLÁSICOS DE PROGRESIÓN: CARACTERIZACIÓN DE 232 PACIENTES
Aguirre P. 1 , Ruedi D. 2 , Gallardo A. 3 , Arenas A. 2 , Carrasco G. 31 Programa de Gastroenterologia, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile; 2 Servicio de Gastroenterologia, Clínica Alemana de Santiago – Facultad de Medicina, Universidad del Desarrollo; 3 Servicio de Anatomía Patológica, Clínica Alemana de Santiago – Facultad de Medicina, Universidad del Desarrollo
Introducción y objetivo:
La expresión aberrante de p53 ha sido considerada como posible factor de riesgo de progresión en esófago de Barrett (EB) y el screening universal es aún tema en discusión. Objetivo: comparar características clínicas, endoscópicas e histológicas según estado de p53 y su relación con factores de riesgo clásicos (FRC).
Material y métodos:
Estudio retrospectivo de 232 pacientes con EB confirmado e inmunohistoquímica de p53 disponible. Los casos con displasia fueron revisados por dos patólogos expertos. Se compararon p53+ y p53- en variables clínicas, endoscópicas y prevalencia de FRC (displasia multifocal/confirmada, EB >3 cm, historia familiar de EB/adenocarcinoma).
Resultados:
Se observó p53 aberrante en 21/232 (9%). La displasia fue más frecuente en p53+ (7/21,33,3%) que en p53- (11/211, 5,2%; OR 9,1; IC95% 2,9-28,5; p<0,001). La proporción con >1 FRC fue similar (62% vs 39%; p=ns). No hubo diferencias en edad (59,0 vs 59,2 años), sexo (81% vs 67% hombres) ni longitud (3,5 vs 2,6 cm). Dentro de p53+, 8/21 (38%) no presentaban displasia ni otros FRC.
Conclusiones:
La expresión aberrante de p53 se asoció significativamente con displasia, sin correlación con variables clínicas o endoscópicas.
El hallazgo de un subgrupo p53+ sin displasia ni otros FRC apoya la hipótesis de que la expresión aberrante de p53 podría anteceder a la displasia y constituir un factor de riesgo adicional para progresión en EB.
Introducción y objetivo:
La expresión aberrante de p53 ha sido considerada como posible factor de riesgo de progresión en esófago de Barrett (EB) y el screening universal es aún tema en discusión. Objetivo: comparar características clínicas, endoscópicas e histológicas según estado de p53 y su relación con factores de riesgo clásicos (FRC).
Material y métodos:
Estudio retrospectivo de 232 pacientes con EB confirmado e inmunohistoquímica de p53 disponible. Los casos con displasia fueron revisados por dos patólogos expertos. Se compararon p53+ y p53- en variables clínicas, endoscópicas y prevalencia de FRC (displasia multifocal/confirmada, EB >3 cm, historia familiar de EB/adenocarcinoma).
Resultados:
Se observó p53 aberrante en 21/232 (9%). La displasia fue más frecuente en p53+ (7/21,33,3%) que en p53- (11/211, 5,2%; OR 9,1; IC95% 2,9-28,5; p<0,001). La proporción con >1 FRC fue similar (62% vs 39%; p=ns). No hubo diferencias en edad (59,0 vs 59,2 años), sexo (81% vs 67% hombres) ni longitud (3,5 vs 2,6 cm). Dentro de p53+, 8/21 (38%) no presentaban displasia ni otros FRC.
Conclusiones:
La expresión aberrante de p53 se asoció significativamente con displasia, sin correlación con variables clínicas o endoscópicas.
El hallazgo de un subgrupo p53+ sin displasia ni otros FRC apoya la hipótesis de que la expresión aberrante de p53 podría anteceder a la displasia y constituir un factor de riesgo adicional para progresión en EB.
