# 41 CUAN PREVALENTE ES EL REFLUJO GASTROESOFAGICO COMO CAUSA DE SINTOMAS LARINGOFARINGEOS ?
Tortorolo F 1 , Defilippi C 1 . “Laboratorio de Estudios funcionales Digestivos, Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico de la Universidad de Chile
INTRODUCCIÓN : Síntomas laringo-faringeos (SLF) crónicos como tos, disfonía y carraspera son causa frecuente de consulta con gastroenterólogo pues se suele asumir asociación con reflujo gastroesofágico (RGE). OBJETIVO : Evaluar la frecuencia de RGE en pacientes con SLF moderados a severos derivados para estudios de pH. Determinar si existen diferencias entre pacientes con SLF aislados (SLFais) y con SLF más síntomas de RGE como pirosis y regurgitación (SLFrge). METODOLOGÍA : Estudio de corte transversal. Pacientes derivados para phmetría o ph-impedancia de 24 hrs sin bloqueo acido. Se evaluaron características generales, hallazgos endoscópicos, tiempo de exposición acida (TEA), numero episodios de reflujo, score de DeMeester e impedancia basal nocturna. Análisis estadístico: Chi2 y Mann Whitney. RESULTADOS: 221 pacientes, edad mediana 55 años (rango 16-80), 85% mujeres. 74% utilizaba inhibidores de bomba de protones. 29 pacientes (13.1%) tenían SLFais y 192 (86.9%) SLFrge. Ambos grupos fueron comparables en sexo, edad e IMC. Sólo un 10% de los pacientes con SLFais tuvieron RGE objetivo (según Lyon 2.0) vs un 45 % de los con SLFrge (p<0.001). También se observaron diferencias significativas en cuanto a número de episodios de reflujo acido (35 versus 76; p<0.001) y score de DeMeester (5.6 versus 20.0 p<0.001). La presencia de hernia hiatal fue mayor en el grupo SLFrge (p<0.001). CONCLUSION: Solo un 40% de los pacientes con SLF presentan reflujo objetivo. El tener síntomas de RGE asociados aumenta la probabilidad de que el RGE sea su mecanismo fisiopatológico.
