# 54 REINFECCIÓN CON VHC EN PACIENTES COINFECTADOS CON VIH: UN DESAFÍO PERSISTENTE EN CHILE
Aleman L.1, Miranda J.1, Said JC.1, Cattaneo M.1, Urzúa A.1, Poniachik J.1, Venegas M.1. 1Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina. Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.
INTRODUCCIÓN: La re-infección con Virus hepatitis C (VHC) es un desafío clínico, particularmente en poblaciones de alto riesgo, como pacientes con VIH. En Chile, existen pocos datos sobre la magnitud del problema. OBJETIVO: Describir las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de pacientes coinfectados VIH/VHC que presentaron re-infección con VHC. MÉTODOS: Estudio descriptivo retrospectivo de casos atendidos en el Hospital Clínico Universidad de Chile (2017-2025). Se consignaron variables clínicas epidemiológicas y virológicas. RESULTADOS: Se identificaron 70 pacientes coinfectados, 23 controlados en nuestro centro (11 genotipo (Gt)1a y 12 Gt4). 11 presentaron re-infección por VHC (47.8%), mediana de edad 38 años (rango 30-59), 7 Gt1a y 4 Gt4, todos hombres que tienen sexo con hombres; se documentó dos cambios de genotipo, ambos de Gt1a a Gt4. El tiempo entre primoinfección y re-infección fue 12 meses (RIC 9-26). La carga viral en primoinfección fue de log10 6,08 (RIC 4,97-6,33); en reinfectados con VHC fue log1Q 5,10 (RIC 3,85-5,74). El análisis pareado de log viral mostró una tendencia a valores más bajos en reinfección, sin significancia estadística (p=0,105 Wilcoxon). CONCLUSIÓN: La reinfección con VHC fue frecuente en HSH coinfectados con VIH (47,8%), con intervalos cortos entre primoinfección y reinfecciones, incluso pesquisando cambio de Gt. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de seguir los protocolos de control anual post-RVS en poblaciones de alto riesgo, para avanzar en las metas de eliminación del VHC.