# 86 ROL DE F-ACTINA COMO MARCADOR DIAGNÓSTICO EN HEPATITIS AUTOINMUNE
Larissa alemán, Catherine Chiesta, Leonardo Calabrano, Carmen Hurtado, Julio Miranda, Alvaro Urzua. Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile.
INTRODUCCIÓN: Los anticuerpos anti-F-actina son considerados marcadores serológicos de hepatitis autoinmune (HAI). Aunque, el valor diagnóstico y su relación con la severidad histológica no están claramente establecidos. OBJETIVOS: Describir características clínicas, bioquímicas e histológicas de pacientes con HAI según la presencia de f-actina. MÉTODOS: Estudio retrospectivo en pacientes con biopsia hepática por sospecha de HAI, que además se realizaron panel de autoinmunidad hepática (Euroimmun®, Alemania) en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Se compararon las características clínicas, bioquímicas e histológicas. Análisis estadístico utilizado Mann-Whitney U y Chi-cuadrado/Fisher;p<0,05. RESULTADOS: 33 pacientes cumplieron criterios de inclusión, 18 con F-actina positiva y 15 negativa. En los pacientes con F-actina, 78% de los hallazgos histológicos fueron compatibles con HAI. De estos pacientes el 94% no tenía otros autoanticuerpos del panel. La presencia de F-actina no se asoció a una histología o bioquímica distinta al momento del diagnóstico, sin embargo el nivel de positividad de la prueba se asoció a niveles más elevados de transaminasas. CONCLUSIONES: La positividad de F-actina se asoció significativamente con el diagnóstico de HAI, incluso en ausencia de otros autoanticuerpos, y su intensidad, con niveles elevados de transaminasas, lo que sugiere una relación fisiopatológica con la actividad necroinflamatoria hepática. El seguimiento de estos pacientes nos permitirá evaluar su rol en predecir la respuesta bioquímica al tratamiento inmunosupresor.