# 95 COMPARACIÓN DE EFICACIA Y SEGURIDAD DE TERAPIA DUAL CON AMOXICILINA Y FEXUPRAZÁN VERSUS AMOXICILINA CON ESOMEPRAZOL: RESULTADOS PRELIMINARES
von Mühlenbrock C1,2, Pacheco N1, Quera R1, Herrera K1. 1Centro de Enfermedades digestivas Clínica Universidad de los Andes. Departamento Medicina Interna. Universidad de los Andes. 2Sección Gastroenterología, Departamento Medicina. Hospital Clínico Universidad de Chile.
INTRODUCCIÓN En Chile, la infección por H. pylori (Hp) es prevalente, con resistencia a claritromicina >26%, limitando la triple terapia (63,8% eficacia). La terapia dual con amoxicilina y esomeprazol alcanzó en un estudio mostró el rol de una adecuada inhibición ácida. Fexuprazan, un PCAB más potente y rápido que IBP, aún no se sido reportado. OBJETIVO: Comparar la eficacia y seguridad de dos terapias duales para la erradicación de Hp. METODOLOGÍA: Se incluyeron pacientes con ureasa positiva, excluyendo aquellos con esquemas previos. Un grupo recibió esomeprazol 40 mg x3/día y amoxicilina 750 mg x4/día; el otro, fexuprazán 40 mg x2/día con la misma dosis de amoxicilina, durante 14 días. La erradicación se evaluó mediante test de antígeno en heces a las 6 semanas. Se analizaron datos con SPSS v.28 usando prueba exacta de Fisher y U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Se comparó la eficacia y seguridad de dos terapias duales para la erradicación de Helicobacter pylori en 92 paciente: grupo de 46 pacientes recibió terapia con fexuprazán y 46 recibieron terapia dual con esomeprazol y amoxicilina, logrando una tasa de erradicación del 93,5% y 91,8% respectivamente(p=0,606). La tasa de efectos adversos fue menor en el grupo con fexuprazán (2 vs 3,5% p=0.05). CONCLUSIONES: Resultados preliminares indican que la terapia dual con altas dosis de fexuprazán es tan efectiva como la con esomeprazol, con buena tolerabilidad y pocos efectos adversos. Estudio con mayor tamaño muestral confirmará si esta combinación podría ser una alternativa superior para la erradicación de Hp.