Campos R.¹, Armas E.2. ¹ Centro de Especialidades Médicas, Clínica Andes Salud, Puerto Montt, Chile; ² Policlínico Juan Pablo II, Lima, Perú.

INTRODUCCIÓN: El Helicobacter pylori es un bacilo gramnegativo, sus características intrínsecas le permiten sobrevivir en la mucosa gástrica, donde participa en la génesis de patologías como la úlcera péptica o gastritis atrófica que puede ser considerada precursor de algún tipo de cáncer gástrico. OBJETIVO: Analizar la prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes atendidos en una consulta médica particular, y evaluar la influencia de la edad y el sexo en la frecuencia de dicha infección. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, donde la población estuvo conformada por 83 pacientes que acudieron a la consulta particular de uno de los autores, durante el periodo 2021 y 2025, con un cuadro clínico sugestivo de dispepsia y se les realizó endoscopía digestiva con test de ureasa. RESULTADOS: La prevalencia de infección por Helicobacter pylori fue del 69.8%. En cuanto a la distribución por sexo entre los pacientes con resultado positivo, se presentó más frecuentemente en hombres (78.79%). El síntoma más frecuente fue la epigastralgia, mientras que la complicación que se presentó mayormente fue la gastropatía aguda. CONCLUSIÓN: Se determinó que la prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en los pacientes atendidos fue alta, los resultados sugieren que tanto la edad como el sexo pueden influir en la frecuencia de la infección, siendo los hombres en edades comprendidas entre los 20 a 39 años los más susceptibles.

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Grandón F ¹ , Hernández-Rocha C. ¹, Barra MF ¹, Chahuán J. ¹ , Uslar T. ² , Salas R. ³ , Sepúlveda I. ¹ , Barra MF ¹ ., Pavez C. ¹ , Pérez-Jeldres T ¹ , Cofré C. ⁴ , De la Cruz R. ⁵ , Quintana C. ¹ , Álvarez-Lobos M. ¹ . ¹ Departamento de Gastroenterología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile

INTRODUCCIÓN: La mortalidad de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) ha disminuido en países desarrollados igualándose a la población general, pero faltan estudios latinoamericanos. OBJETIVOS: Evaluar supervivencia relativa (SR) y causas de muerte en pacientes chilenos con EII.

MÉTODOS: Se incluyeron pacientes atendidos en un centro terciario de referencia entre 1990-2020. Se registraron defunciones mediante certificados oficiales. La SR se comparó con la población general chilena utilizando el método Ederer II (RELSURV, R). RESULTADOS: Se analizaron 1.289 pacientes (40,9% hombres, edad media al diagnóstico 35,9 años). La cohorte incluyó 50,2% colitis ulcerosa (CU), 43,1% enfermedad de Crohn (EC) y 6,7% EII no clasificable. Fallecieron 106 pacientes en este periodo (8,9%) con un seguimiento de 22.525 pacientes-año. La SR a 20 años fue superior a la esperada (1,04; IC95% 1,02-1,07; Figura 1) los cual fue observado en ambos sexos, en EC (pero no CU), y en mayores de 40 años (Tabla 1). Las principales causas de muerte fueron cáncer (34%), infecciones (27,7%) y enfermedades cardiovasculares (21,3%). CONCLUSIÓN: Esta cohorte chilena muestra una mayor supervivencia a largo plazo en comparación con la población general. La vigilancia estrecha podría explicar este hallazgo. Las causas de muerte coinciden con otras series internacionales, reforzando la necesidad de estrategias preventivas en Latinoamérica.

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Eduardo Segovia-Vergara¹, Francisco Guerra-Schleef², Rodrigo Mansilla-Vivar². ¹. Facultad de Medicina y Ciencia, Universidad San Sebastián, sede de La Patagonia, Puerto Montt, Chile. ². Unidad de Endoscopia, Hospital de Puerto Montt, Puerto Montt, Chile.

Introducción: Los defectos del tracto gastrointestinal (fugas anastomóticas, perforaciones y fístulas) representan complicaciones graves con alta morbimortalidad, cuyo manejo tradicionalmente ha sido quirúrgico. Sin embargo, en pacientes de alto riesgo estas alternativas pueden ser limitadas, lo que ha impulsado el desarrollo de terapias como la terapia de vacío endoscópica (EndoVAC). Objetivo: Presentar los primeros casos exitosos con el uso de EndoVAC. Resultados: Caso 1: Hombre de 67 años, cursando su tercera semana de hospitalización por pancreatitis aguda necrohemorrágica, complicada con SIRS y una fístula pancretoduodenal de 10mm. Se decidió manejo con EndoVAC, instalándose y realizando un total de 6 recambios, con disminución progresivad el tamaño hasta el cierre completo del defecto. Se recuperó favorablemente luego de 8 semanas de hospitalización. Caso 2: Hombre de 75 años, hospitalizado por úlcera duodenal de 10mm con fístula hacia el retroperitoneo. Se decidió manejo con EndoVAC, realizando un total de 3 recambios y recuperándose favorablemente luego de 1 mes. Conclusiones: El EndoVAC es una alternativa eficaz y segura en el manejo de defectos gastrointestinales, con tasas de éxito cercanas al 87% y baja incidencia de complicaciones. Logra preservar la viabilidad tisular, favorece la granulación y el drenaje efectivo de secreciones. Aunque en Europa y Norteamérica constituye el tratamiento de elección, en Latinoamérica su uso sigue siendo limitado por la escasa disponibilidad comercial, impulsando el desarrollo de dispositivos artesanales.

The post # 108 TERAPIA DE VACÍO ENDOSCÓPICA (ENDOVAC) EN DEFECTOS GASTROINTESTINALES: REPORTE DE NUESTRA PRIMERA EXPERIENCIA. appeared first on Congresos Gastrolat.

Ippoliti F¹, Fernández M¹, Amagada E², Silva V², Gallardo C¹, Barrera A¹, De La Vega A², Pérez T².

¹Unidad de Coloproctología. ²Unidad de Gastroenterología. Hospital Clínico San Borja Arriarán, Campus Centro Universidad de Chile

Introducción: El compromiso perianal se presenta en un tercio de los pacientes con enfermedad de Crohn (EC). El tratamiento es complejo y requiere de un equipo multidisciplinario. Objetivos: caracterizar el perfil clínico-demográfico de los pacientes con EC perianal y describir la evolución clínica y terapéutica de los pacientes durante el seguimiento. Método: trabajo descriptivo retrospectivo que incluye a todos los pacientes con diagnóstico de EC con compromiso perianal tratados en conjunto por Gastroenterología y Coloproctología en el Hospital Clínico San Borja Arriarán entre los años 1992-2023. Se excluyeron los casos sin seguimiento. Se empleó estadística descriptiva expresando resultados en mediana, valores absolutos y porcentajes con sus valores extremos. Resultados: 33 pacientes cumplían con los criterios de selección, la edad fue de 42 años (17-81), el 54.5% eran mujeres. El tiempo de evolución de la EC fue de 10.5 años (2-33), el 21.2% tenía el diagnóstico inicial de colitis ulcerosa. Los hallazgos más comunes en la RM de pelvis fueron fístulas anorrectales (63.6%), proctitis (24.2%) y abscesos (12.1%). En el 51.5% se realizó instalación de setón, el 33% requirió drenaje de absceso anorrectal, el 27.2% tenía el antecedente de una colectomía, el 27.2% requirió una ostomía y la proctectomía fue necesaria en el 15.2%. La terapia biológica se realizó en el 84.8% de los casos. Conclusión: los resultados expuestos son concordantes con lo descrito en la literatura. El tratamiento de la EC perianal requiere de unidades especializadas y seguimiento a largo plazo.

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Weisser F¹, Uriarte M², Wiener A¹, Pedraza A³, Mezzano G⁴, Castro L⁴. ¹. Medicina Interna Universidad de los Andes, Santiago, Chile. ². Interna Universidad de los Andes, Santiago, Chile. ³. Becado Gastroenterologia Universidad de los Andes, Santiago, Chile. ⁴. Hepatologia, Clinica Universidad de los Andes, Santiago, Chile.

Introducción: En las últimas décadas ha ocurrido un cambio en la epidemiología de la cirrosis, donde las causas metabólicas han pasado a ser las más frecuentes, por encima de las virales y alcohólicas. Existen pocos trabajos que describen este cambio en nuestro país. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo para determinar las principales causas de cirrosis. Se incluyó pacientes que hayan sido evaluados por un hepatólogo entre el 1/6/18-31/6/25, mediante la revisión de la ficha clínica. Resultados: Se analizaron 284 pacientes, la edad promedio fue 65 años en 1° lugar está la enfermedad hepática esteatosica asociada a disfunción metabólica (MASLD) con 48.2% seguida de enfermedad hepática alcohólica (ALD) en un 17.9% (tabla 1). Al analizar por sexo casi no existe diferencia en MASLD, la ALD es la 2° causa en hombres siendo un 29.3%, mientras que la hepatitis autoinmune (HAI) es 2° causa en mujeres siendo un 12.8%. Discusión: Los resultados del estudio revelan que la MASLD es la etiología predominante, el segundo lugar en hombres es ALD, mientras que en mujeres lo son las enfermedades autoinmunes como la HAI. Conclusión: Estos hallazgos respaldan un cambio epidemiológico por aumento sostenido de los factores de riesgo cardiometabólicos, tales como la obesidad, diabetes y síndrome metabólico. Por lo anterior es clave la búsqueda y el buen manejo de estas. También pese a que la ALD haya disminuido este sigue siendo una causa frecuente y siempre se debe indagar dirigidamente sobre el consumo.

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Rebolledo V. ¹ , Barra M. ² , Grandon F. ² , Navarrete A. ² , Barrera F. ² . ¹ Departamento de Medicina Interna, Pontificia Universidad Católica de Chile. ² Departamento de Gastroenterología, Pontificia Universidad Católica de Chile.

INTRODUCCIÓN: La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) ha tenido una carga creciente a nivel global. En Chile, los registros administrativos permiten evaluar su carga hospitalaria y la evolución temporal de esta. OBJETIVOS: Describir la epidemiología de las hospitalizaciones por EII en Chile entre 2014 y 2024. MÉTODOS: Estudio descriptivo de egresos nacionales del DEIS. Casos con diagnóstico principal por EII según CIE-10. Se calcularon frecuencias, tasas, letalidad y distribución por edad y sexo. Análisis de tendencia con binomial negativa. RESULTADOS: Entre 2014-2024 se registraron 26.583 egresos por EII, aumentando de 2.031 a 3.107 (+52,96%), mientras que la tasa de hospitalizaciones aumentó de 11,4 a 15,5/100.000 hab (+35,96%). El 55,1 % correspondió a mujeres y la mayor carga se concentró en 20-39 años (40,5%), seguida de 40-59 años (26,0 %). La colitis ulcerosa fue el diagnóstico más frecuente (66,9 %), seguida por la enfermedad de Crohn (33,1%). La letalidad global fue de 0,45%, con un máximo de 0,88% en 2020. El análisis de tendencia con un modelo de binomial negativa mostró un aumento de 1,7% anual en los egresos absolutos, pero con un aumento en la tasa de 0,36% anual sin significancia estadística (p=0,77). CONCLUSIÓN: Entre 2014 y 2024 se observó un aumento de las hospitalizaciones por EII, sin un aumento significativo de la tasa poblacional. La letalidad global fue baja, con un pico relativo durante 2020. La carga se concentró principalmente en adultos jóvenes de 20 a 39 años, con predominio del sexo femenino y de la colitis ulcerosa.

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Aleman L. ¹ , Covarrubias N. ¹ , Miranda J. ¹ , Hurtado C. ¹ , Berger Z ¹ . ¹ Departamento de Medicina, Sección de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.

Introducción: La elastasa fecal (EF) es un marcador utilizado para detectar insuficiencia pancreática exocrina (IPE). La etiología de la IPE se clasifica en pancreática o extra pancreática con frecuencias variables en la población. Objetivo: Analizar la distribución etiológica de la IPE determinada por EF e identificar condiciones preanalíticas en su procesamiento. Métodos: Estudio retrospectivo de EF procesadas con ELISA (ScheBo, Alemania) entre 2021-2025. EF normal >200 pg/g, IPE moderada 100-200 pg/g y severa <100 pg/g. Se recopilaron diagnósticos clínicos de pacientes con EF patológica y se evaluó la calidad de la muestra, en las acuosas con resultados patológicos, se sugirió repetir el examen y no fueron consideradas en el análisis de etiologías. Resultados: Se revisaron 1386 resultados, 378 fueron patológicos (330 pacientes). El 79% presentó IPE severa. Se obtuvieron diagnósticos en 150 casos de IPE (tabla 1). La mayoría (78%) se atribuyó a disminución de producción de enzimas pancreáticas. En 76 (23%) se recomendó repetir EF por muestra acuosa, sólo 12 repitieron, confirmándose IPE en 6. Conclusión: La IPE se concentró en pancreatitis crónica, cirugía pancreática y secuelas de pancreatitis aguda. Predominó la IPE severa, lo que enfatiza la importancia de su detección para iniciar reemplazo enzimático. La calidad de la muestra es un factor importante, encontramos baja adherencia a repetir el examen, lo que debe considerarse porque se observaron cambios en los resultados.

The post # 103 DISTRIBUCIÓN ETIOLÓGICA Y CONDICIONES PREANALÍTICAS EN EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA PANCREÁTICA DETERMINADA POR ELASTASA FECAL appeared first on Congresos Gastrolat.

Camila Estay^1,3; Natalia Yankovic², Matías Ríos¹, Zoltán Berger^1,4

¹ Sección de gastroenterología, Hospital Clínico de la Universidad de Chile

² Universidad de los Andes, ESE Business School.

³ Departamento de gastroenterología, Clínica MEDS.

⁴ Sección de gastroenterología, Clínica Las Condes.

Introducción: Durante la pandemia hubo restricción de endoscopía digestiva alta (EDA) y colonoscopía y su recuperación no se ha objetivado. Existen registros disponibles para evaluar las estadísticas nacionales. Objetivo: Describir los procedimientos endoscópicos altos y bajos, realizados en el sistema público en Chile y las defunciones por cáncer gástrico (CG) y cáncer colorrectal (CCR) comparando entre los años 2019 – 2024 (pre y post pandemia). Métodos: Estudio transversal descriptivo utilizando bases de datos disponibles en Departamento de Estadísticas e Información de Salud y serie de Registros Estadísticos Mensuales, agrupando prestaciones EDA y colonoscopía y defunciones según código para CG (C16) y CCR (C18-C20). Se calcularon tasas de prestaciones por cada 100.000 beneficiarios FONASA. Para cada región se determinó la diferencia entre 2019 y 2024 (p<0,001). Resultados: En servicios de salud públicos, la tasa de EDA diagnóstica disminuyó significativamente entre 2019 y 2024 (de 903 a 732), aumentando la realización de test de ureasa (38.4% a 44.4%), sin cambios en las defunciones por CG. Por otro lado, hubo un aumento significativo en la tasa de colonoscopías (339 a 381), así como de las colonoscopías terapéuticas (8,5% a 11,7%) y un incremento en las defunciones por CCR. (Figura). Conclusiones: En Chile, el aumento en la realización de colonoscopías no ha disminuido las defunciones por CCR, relacionado a la ausencia de un programa de tamizaje. La tasa de EDA no se ha recuperado, aunque ha aumentado el test de ureasa, sin influir en las defunciones por CG.

The post # 104 RADIOGRAFÍA A LOS ESTUDIOS ENDOSCÓPICOS EN CHILE A PARTIR DE UN REGISTRO PÚBLICO; IMPACTO DE LA PANDEMIA Y BRECHAS EN LAS DISTINTAS REGIONES DEL PAÍS. appeared first on Congresos Gastrolat.

Zeballos D. ¹, Orellana J.², Galvez T.³¹Departamento de Medicina interna, Universidad Atacama, Servicio de Gastroenterología, Unidad de Endoscopia. Copiapó, Chile. ² Departamento de Medicina Interna, Hospital Regional Copiapó, Unidad Diabetología, Profesor Medicina Interna, Copiapó, Chile. ³Escuela de Medicina, Universidad Atacama, Copiapó Chile.

INTRODUCCION: Helicobacter pylori (Hp) presenta una alta prevalencia en Latinoamérica, en Santiago de Chile fue del 70% entre 1996 y 2003, sin embargo, los estudios recientes reportan disminución significativa por Hp. Analizar la frecuencia de Hp es imprescindible por el efecto en la salud. OBJETIVO: Describir la prevalencia de infección por Hp en pacientes que asisten a Endoscopia digestiva alta ambulatorio en la población de Copiapó. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizo un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo de tipo transversal que estimo la prevalencia de Hp en la población atendida entre los años 2014 y 2024 se utilizó análisis estadísticos para la descripción de la población estudiada. RESULTADOS: Se incluyeron 356 pacientes, siendo el sexo femenino 71.3%, edad media 51.8 años. El sexo masculino presento una menor frecuencia de infección por Hp, con un riesgo relativo de 0.8 respecto a la población y una RP de 2.48 en la población femenina. La frecuencia de Hp aumentó de manera significativa desde el 9% en 2010 hasta 63% en 2024, no se tiene registro del 13 % de la población analizada; por lo que se proyecta un aumento significativo en la infección por Hp para el año 2025. CONCLUSIÓN: Se observa un aumento significativo en la infección por Hp entre los años 2014-2024. Este incremento pudiese ser explicado por la escasa información en relación al seguimiento de individuos infectados con Hp, esquemas terapéuticos inadecuados e ineficientes con altas tasas de fracaso en la erradicación.

The post # 102 PREVALENCIA DE LA INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI EN PACIENTES DERIVADOS A LA UNIDAD DE ENDOSCOPIA EN HOSPITAL REGIONAL COPIAPO SAN JOSE DEL CARMEN ENTRE 2014 a 2024 appeared first on Congresos Gastrolat.

Cárcamo J. ¹ , Kuperman M. ¹ , Becker D. ¹ , Gorziglia F. ² , Marin P. ³ , Vargas-Malebrán N. ⁴ . ¹ Interna de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad Mayor, Santiago, Chile; ² Médico Cirujano, Gastroenterología, Clínica Colonial, Santiago, Chile; ³ Médico Cirujano, Cirujano Bariátrico, Clínica Colonial, Santiago, Chile; ⁴ Magíster en Epidemiología, Universidad de Los Andes, Santiago, Chile.

INTRODUCCIÓN: La pancreatitis necrotizante (PN) es una complicación grave de la pancreatitis aguda. La infección del tejido necrótico se asocia a mayor mortalidad (15-35% global) y necesidad de intervenciones invasivas, lo que ha impulsado el desarrollo de abordajes menos invasivos. OBJETIVOS: Evaluar la seguridad y efectividad de distintas estrategias terapéuticas utilizadas en pacientes con PN infectada (PNI) en Clínica Colonial. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de casos de PNI tratados en Clínica Colonial entre agosto 2021 y junio 2025. Se analizaron como variables principales la mortalidad y la estadía hospitalaria. Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico confirmado por imágenes de PN. Se categorizaron las estrategias mínimamente invasivas utilizadas en drenaje percutáneo, transgástrico y retroperitoneal con endoprótesis. RESULTADOS: Se registraron 27 pacientes con PN, de los cuales 7 presentaron infección (25,9%). La mediana de edad fue 50 años (rango 19-79), con predominio femenino (71%). El manejo incluyó drenaje percutáneo en 4 casos, retroperitoneal con endoprótesis en 2 y transgástrico en 1; todos recibieron antibióticos. La mediana de estadía hospitalaria fue de 29 días (rango 5-148). La mortalidad global fue 11,1% (3/27), concentrada en PNI (28,5%). CONCLUSIÓN: Las PNI representan cerca de un tercio de los casos de PN, con mayor duración de hospitalización y mortalidad. Las estrategias menos invasivas son una opción segura y con baja mortalidad, apoyando el uso de un enfoque escalonado y mínimamente invasivo como primera línea de manejo.

The post # 101 MANEJO DE PANCREATITIS NECROTIZANTE , INFECTADA: ESTUDIO RETROSPECTIVO EN CLÍNICA COLONIAL appeared first on Congresos Gastrolat.